Mis tahes ravimite kasutamine II tüüpi diabeedi raviks ei suuda endiselt täielikult kompenseerida alatoitumise mõju vere glükoositasemele.Õige toitumine on 2. tüüpi diabeedi tõhusa ravi oluline osa ja aitab teil saavutada oma veresuhkru taseme eesmärke.
Toitumise lähenemisviisid II tüüpi diabeediga inimestele, kes on või ei ole ülekaalulised, arteriaalne hüpertensioon jne, on mõnevõrra erinevad.
Valdav enamus II tüüpi diabeediga ülekaalulisi inimesi. Liigne kehakaal ei lase oma insuliinil tõhusalt toimida, mistõttu püsib vere glükoosisisaldus kõrge.Seetõttu on kaalulangus ratsionaalse ravi vältimatu tingimus!Isegi mõõdukas kaalulangus (5-10%) parandab süsivesikute ainevahetust, eriti haiguse algperioodil.
Kuidas saavutada kaalulangus?
Tuleb kohe märkida, et kaalu langetamiseks pole spetsiaalseid tooteid ega ravimtaimi. Praegu ei ole ühtegi ravimit, mis iseenesest ilma dieedita tagaks ülitõhusa ja täiesti ohutu kaalukaotuse.
Ainus usaldusväärne viis on piirata keha energiatarbimist. (see on märgitud kalorites), st. reeglite järgiminemadala kalorsusega toit. Tekkiv energiadefitsiit viib selleni, et rasvkoes "konserveeritud" energiavarud kuluvad keha erinevatele vajadustele ning kaal kindlasti väheneb.
Toidu energiakandjad on selle kolm komponenti:valgud, rasvad ja süsivesikud. Neist kõige kaloririkkamad on rasvad, need sisaldavad 9 kcal 1 grammi kohta; valkudes ja süsivesikutes - 4 kcal 1 grammi kohta.
Kõige tõhusam viis dieedi kalorisisalduse vähendamiseks on selle rasvasisalduse vähendamine. See pole mitte ainult ohutu, vaid ka kasulik tänapäeva inimesele, kuna meie dieet on kahjuks rasvadega üleküllastunud. Võrreldes rasvadega võib valkude ja süsivesikute kalorisisaldust pidada mõõdukaks, kuid hea efekti saavutamiseks kaalu langetamisel tuleb neid siiski veidi piirata.
On mitmeid tooteid, mida ei pea kaalu langetamisel piirama. Vastupidi, just need tooted võivad kompenseerida ülaltoodud piiranguid ja täiendada vähenenud toidukogust. Seda toiduainete rühma esindavad peamiselt toitainevaesed, kuid veerikkad köögiviljad, samutitaimsed kiudmida ei seedita. Taimsed kiud toovad organismile palju kasu: parandavad soolestiku tööd, aitavad kaasa vitamiinide imendumisele, mõjuvad soodsalt rasvade ainevahetusele jne.
Tooteid, mida kaalu langetamiseks tuleb erineval viisil tarbida, on kolm rühma.Neid gruppe vaadates tekib kindlasti seos fooriga.
Maksimaalne limiit
Kõrge kalorsusega toidud: rikkad rasvade, alkoholi, suhkru ja maiustuste poolest
Näited:mis tahes õli, seapekk, hapukoor, majonees; koor, rasvane kodujuust ja juust; rasvane kala, linnunahk, lihakonservid; kala ja köögiviljad õlis; rasvane liha, suitsuliha, vorstid; suhkur, magusad joogid, mesi, moos, moosid, maiustused, koogid, küpsised, šokolaad, jäätis, pähklid, seemned, alkohoolsed joogid.
Mõõdukalt piirata (söö pool eelmisest tavapärasest portsjonist)
Keskmise kalorsusega tooted: valk, tärkliserikkad, piimatooted, puuviljad ja marjad.
Näited:tavalise või madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piim ja hapupiimatooted, alla 30% rasvasisaldusega juustud, alla 4% rasvasisaldusega kodujuust, munad, tailiha, kala, pasta, leib ja lahjad pagaritooted, teravili; puuviljad, kartulid, mais, küpsed herneste ja ubade terad.
Kasutage ilma piiranguteta
Madala kalorsusega toidud: köögiviljad (v. a kartul, mais, küpsed herned ja oad) ja madala kalorsusega joogid.
Näited:redis, redis, peet, porgand, seened, kurk, tomat, paprika, suvikõrvits, baklažaan, oakaunad, noored rohelised herned, salat, rohelised, spinat, hapuoblikas, mis tahes kapsas; tee, kohv ilma suhkru ja kooreta, mineraalvesi.
Kas on võimalik pidada madala kalorsusega dieeti ilma kaloreid lugemata?
See on täiesti võimalik, kui juhinduda ülaltoodud tootevaliku põhimõtetest. Pealegi on eksperdid ammu tõdenud, et oluline pole mitte kalorite arv, mida inimene peab tarbima (seda on üsna raske iga inimese kohta täpselt määrata), vaid see, mille võrra inimene oma toitumist tegelikult vähendas!
Madala kalorsusega toitumise põhimõtete õige järgimise näitaja on tulemuse saavutamine: kaalulangus! Kui kaal ei lange, viitab see sellele, et dieedi kalorisisaldust pole veel suudetud oluliselt vähendada.
Kuidas erinevad süsivesikud mõjutavad vere glükoosisisaldust?
Süsivesikud on ainsad toitained, mis suurendavad otseselt vere glükoosisisaldust, kuid see ei ole põhjus nende järsuks piiramiseks.
Süsivesikuid peaks iga inimese, sealhulgas diabeediga inimese toidus olema piisavalt (vähemalt 50% kogu kaloritest), kuna need on keha energiaallikaks. Lisaks on erinevatel süsivesikutel erinev mõju vere glükoosisisaldusele.
Seal onlihtnesüsivesikuid (neid nimetatakse suhkruteks), mis seeditakse väga kergesti, kuna koosnevad väikestest molekulidest ja imenduvad seedetraktis kiiresti (10 minuti pärast). Need tõstavad kohe ja väga tugevalt veresuhkru taset. Just nendest süsivesikutest valmib suhkur, mesi, palju leidub neid puuviljamahlades (neid leidub ka looduslikes puuviljades, kuid kiudainete olemasolu tõttu ei ole süsivesikute imendumine nii kiire), õlu. Selliseid süsivesikuid leidub ka vedelates piimatoodetes, kuid rasvasisalduse tõttu ei imendu süsivesikud nii kiiresti.
Teine süsivesikute tüüpkeeruline(tärklised), tõstavad need ka vere glükoosisisaldust, kuid mitte nii kiiresti ja mitte nii palju kui lihtsad süsivesikud. Selliste toodete esindajad: leib, teravili, pasta, kartul, mais. Tärklise molekul on suur ja selle omastamiseks peab keha kõvasti tööd tegema. Seetõttu imendub tärklise lagunemise tulemusena tekkinud glükoos aeglasemalt (umbes 30 minuti pärast), mis tõstab selle taset veres vähemal määral.
Tärkliserikaste toitude kulinaarne töötlemine (igasugune jahvatamine, pikaajaline termiline kokkupuude) aitab kaasa veresuhkru taseme tõusule. See tähendab, et tärklise söömisel tekkivat veresuhkru tugevat tõusu saab teatud töötlemis- ja toiduvalmistamisviise kasutades ära hoida. Näiteks kartulit on õigem keeta mitte kartulipudruna, vaid keeta tervena koorega, nii et need jäävad tihedaks. Samuti on parem mitte liiga kaua putru keeta. Eelistatav on neid küpsetada suurtest purustamata teradest (tatar, riis).
Toidu rikastamine taimsete kiududega hoiab ära vere glükoositaseme tõusu. Seetõttu on parem osta teravilja- või kliileiba, mitte peenjahust. Puuvilju ja marju tuleks tarbida nende loomulikul kujul, mitte mahlade kujul.
On olemas sellist tüüpi süsivesikuid sisaldavaid tooteid -"tasuta", mille järel glükoosi tase veres ei tõuse või tõuseb veidi. Need tooted sisaldavad tavalistes kogustes peaaegu igat liiki köögivilju (va kartul). Näiteks kapsas, salat, petersell, till, redis, kaalikas, suvikõrvits, baklažaan, kõrvits, pipar jne. Selle rühma toodetest leidub kõige rohkem süsivesikuid peedis ja porgandites, kuid pärast neid ei ole veresuhkru tõus kuigi suur. Seega, kui süüa neid mõõdukalt (lisaroana, mitte rohkem kui 200 g), võib ka need tähelepanuta jätta.
Kas ma pean süsivesikuid lugema?
Suukaudseid diabeediravimeid kasutav või lihtsalt dieedil olev 2. tüüpi diabeediga inimene ei pea toidus sisalduvate süsivesikute kogust täpselt arvutama. Paljud diabeetikud on kuulnud nn leivaühikutest. Insuliini saavate inimeste jaoks on selline arvutussüsteem olemas. See võimaldab teil korreleerida tarbitud süsivesikute kogust lühitoimelise insuliini annustega, mida need diabeediga inimesed enne sööki süstivad.
Spetsiaalsed "diabeetilised" tooted
Magusained võivad muuta toidu maitse magusamaks ilma vere glükoosisisaldust tõstmata või kaalus juurde võtmata. Kuid antud juhul räägime ainult mittekalorilistest suhkruasendajatest. Nende hulka kuuluvad aspartaam, sahhariin, tsüklamaat, kaaliumatsesulfaam, sukraloos, steviosiid. Need ei mõjuta üldse vere glükoosisisaldust ega kaalu. Enamik "diabeetilistes" toiduainetes (küpsised, šokolaad, vahvlid) sisaldavad aga suhkru asemel sorbitooli, ksülitooli või fruktoosi, mis on peaaegu sama kaloririkkad kui suhkur. Seetõttu tuleb ülekaalu korral neid piirata nii palju kui võimalik, nagu tavalisi maiustusi.
Fraktsionaalne dieet
Fraktsionaalne režiim tähendab mitut söögikorda päeva jooksul (5-6 korda, kuid siiski mitte sagedamini kui 2, 5-3 tunni pärast) väikeste portsjonitena. See on kasulik, sest madala kalorsusega dieedi järgimisel võib tekkida nälg. Sagedamini söömine aitab seda vähendada. Lisaks sisaldab väike osa toidust vähe süsivesikuid ja see hõlbustab kõhunäärme tööd.
Alkohol
Tänu kõrgele kalorisisaldusele (7 kcal 1 g kohta) võib alkohol kaasa aidata kaalutõusule. Lisaks halvendab see otseselt rasvade ainevahetuse ja vererõhu näitajaid. Seetõttu piirake oma alkoholitarbimist nii palju kui võimalik.
Alkoholil on teadaolevalt kahjulik mõju maksale. See võib põhjustada hüpoglükeemiat, kui diabeediga inimene kasutab glükoosisisaldust alandavaid ravimeid ja insuliini. Ärge kunagi jooge alkoholi tühja kõhuga!